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代表

〒730-8503
広島市中区東白島町19番49号 国保会館 広島県国民健康保険団体連合会
TEL : (082)554-0770 / FAX : (082)511-9120

事務分掌

総務部
総務課 TEL:082-554-0770 / FAX:082-511-9120
総務係
  • 会員の加入,変更,脱退,その他の手続きに関すること。
  • 例規案の審査その他法務の管理に関すること。
  • 事務局組織及び定員並びに事務の配分に関すること。
  • 職員の任免,進退,賞罰,服務及び身分に関すること。
  • 職員の給与,健康保険,厚生年金及び労働保険に関すること。
企画調整係
  • 総会及び理事会に関すること。
  • 重要施策の調査,企画及び総合調整に関すること。
  • 中期経営計画に係る総合調整に関すること。
  • 国保担当課長会議に関すること。
  • 職員の研修に関すること。
  • 広報に関すること。(保健事業に係るものを除く。)
  • 監査の企画及び調整に関すること。
財政係
  • 予算編成及び執行に係る総合調整に関すること。
  • 財産の取得及び処分に関すること。
  • 負担金の賦課徴収に関すること。
  • 国庫補助金等に関すること。
  • 旅費の事務に関すること。
デジタル改革室 TEL:082-554-0780 / FAX:082-511-9123
デジタル改革係
  • 業務プロセスの再構築に関すること。
  • デジタル化の施策等に関する基本的事項の企画及び総合調整に関すること。
  • 各種事務処理のシステム化の企画及び総合調整に関すること。
出納室 TEL:082-554-0771 / FAX:082-511-9120
出納係
  • 会計経理に関すること。
  • 資金運用・管理に関すること。
  • 歳計現金の出納及び保管に関すること。
  • 歳入歳出外現金の出納及び保管に関すること。
  • 財務会計システムに関すること。
  • 契約に関すること。
保健事業課 TEL:082-554-0772 / FAX:082-511-9121
事業第一係
  • レセプト・健診情報等を活用した分析事業に関すること。
  • 国保データベース(KDB)システムの活用・促進に関すること。
  • 高齢者の保健事業と介護予防の一体的な実施に関すること。
  • 糖尿病性腎症重症化予防事業に関すること。
  • 国保・後期高齢者ヘルスサポート事業に関すること。
  • 特定健診・特定保健指導等に係る各種事業の総合調整に関すること。
事業第二係
  • 広島県国民健康保険診療施設協議会に関すること。
  • 中国地方国民健康保険診療施設協議会に関すること。
  • 広島県保険者協議会に関すること。
  • 国保保険料(税)収納対策支援事業に関すること。
求償室 TEL:082-554-0774 / FAX:082-511-9124
求償係
  • 第三者行為損害賠償求償事務に関すること。
審査管理部
審査管理課 TEL:082-554-0775 / FAX:082-511-9123
管理係
  • 診療報酬等審査支払に付随する規則・規程の制定,改廃に関すること。
  • 国保・後期高齢者医療診療報酬,出産育児一時金等の請求・支払に関すること。
  • 新型コロナウイルスワクチン接種費用の支払業務に関すること。
  • 資格喪失後受診等に係る保険者間調整に関すること。
審査企画係
  • 審査事務共助に関する企画・運営及び調整に関すること。
  • 高点数レセプトの審査事務共助に関すること。
  • 審査担当職員研修の企画・運営に関すること。
  • 審査上の疑義に関する照会に関すること。
  • 保険者レセプト点検支援事業に関すること。
審査係
  • 審査委員会の総合調整に関すること。
  • 広島県診療報酬適正化連絡協議会に関すること。
  • レセプト点検調査事務に関すること。
共同システム課 TEL:082-554-0773 / FAX:082-511-9122
システム管理係
  • 国保総合システムに関すること。
  • 後期高齢者医療請求支払システムに関すること。
  • 国保保険者ネットワーク等に関すること。
  • オンライン資格確認等システムに関すること。
  • その他各種システムの運用管理及び情報セキュリティに関すること。
共同処理係
  • 国民健康保険事務共同処理事業に関すること。
  • 国保情報集約システムに関すること。
  • 市町村事務処理標準システムに関すること。
審査第一課 TEL:082-554-0777 / FAX:082-511-9124
第一係
  • 診療報酬明細書の審査等に関すること。
    〔機関担当地区〕広島市,福山市,江田島市,安芸郡,(旧)御調郡,世羅郡,(旧)沼隈郡,(旧)深安郡,(旧)芦品郡
第二係
  • 診療報酬明細書の審査等に関すること。
    〔機関担当地区〕広島市,(旧)因島市,福山市,三次市,大竹市,(旧)佐伯郡,山県郡,豊田郡
第三係
  • 診療報酬明細書の審査等に関すること。
    〔機関担当地区〕広島市,尾道市,福山市,安芸高田市,(旧)賀茂郡,(旧)甲奴郡,(旧)双三郡,(旧)比婆郡
第四係
  • 診療報酬明細書の審査等に関すること。
  • 保険者からの再審査に関すること。
  • 県外分の再審査に関すること。
審査第二課 TEL:082-554-0778 / FAX:082-511-9124
第一係
  • 診療報酬明細書の審査等に関すること。
    〔機関担当地区〕広島市,呉市,三原市,廿日市市
第二係
  • 診療報酬明細書の審査等に関すること。
    〔機関担当地区〕広島市,呉市,府中市,東広島市
第三係
  • 診療報酬明細書の審査等に関すること。
    〔機関担当地区〕広島市,竹原市,庄原市,神石郡
  • 保険医療機関からの再審査に関すること。
  • 国保及び後期高齢者医療の過誤調整に関すること。
審査第三課 TEL:082-554-0779 / FAX:082-511-9124
歯科係
  • 診療報酬明細書の審査等に関すること。
    〔機関担当地区〕歯科全域
調剤係
  • 調剤報酬明細書の審査等に関すること。
    〔機関担当地区〕調剤全域
  • 訪問看護ステーションの審査等に関すること。
  • 突合審査に関すること。
療養費係
  • 療養費,柔道整復療養費,出産育児一時金,健康診査,原爆療養費及び予防接種の審査等に関すること。
  • 海外療養費に係る保険者支援業務に関すること。
  • 風しん対策業務に関すること。
介護保険課 TEL:082-554-0782 / FAX:082-511-9126
介護第一係
  • 介護給付費等の審査及び支払等に関すること。
  • 介護給付費等審査委員会に関すること。
  • 介護保険事務共同処理事業に関すること。
  • 介護保険審査支払等システムに関すること。
  • 医療情報との突合・縦覧点検に関すること。
介護第二係
  • 障害介護給付費の審査及び支払等に関すること。
  • 障害者総合支援関係事務共同処理事業に関すること。
  • 障害者総合支援給付審査支払等システムに関すること。
  • 介護サービス苦情処理業務に関すること。
  • ケアプラン点検支援事業に関すること。
レセプト点検室 TEL:082-554-0784 / FAX:082-511-9127
レセプト点検係
  • 後期高齢者医療レセプト点検業務及び国保レセプト点検業務に関すること。
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