保険医療機関及び保険薬局のみなさまへ

交通事故等該当レセプトの記入に関するお願い


交通事故等による「第三者行為該当レセプト」の特記事項の記入について,「患者の疾病又は負傷が,第三者の不法行為(交通事故,傷害等)によって生じたと認められる場合」は,レセプトの特記事項欄に「10 又は第三」と記入するよう厚生労働省の明細書記載要領に定められています。

第三者の不法行為(交通事故,傷害等)によって生じた医療費は,保険者等が一時的に立て替えますが,あとから第三者に過失割合に応じてその立て替え分を請求します。

特記事項の記入は該当レセプトの把握に重要な役割を果たしています。特記事項欄の記入についてご協力いただきますようお願いします。

また,事故外診療が混在している場合は,レセプトの摘要欄に事故外点数もしくは事故点数の記載をお願いします。

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